摘要：患者48岁，因发现盆腔包块8月、不规则阴道流血3月，于2005年6月13日入院。8个月前无意中于下腹部扪及一包块，约拳头大小，无压痛，未重视。此后感下腹部包块逐渐增大。3个月前开始出现阴道流血，量时多时少，伴下腹隐痛。患病以来，食欲减退、乏力、消瘦。尿便正常。月经史：18岁初潮，5—6／60天，LMP 2005年1月20日；婚育史：23岁结婚，G5P2，1981年足月顺产一子，产后4月安环，此后人工流产1次、引产2次，1994年早产1次，早产儿夭折，之后未避孕一直未再怀孕。个人史及家族史无特殊。

关键词：疑难病案 不规则阴道流血 盆腔包块 腹部包块 下腹隐痛 

单位：重庆医科大学附属第一医院; 重庆400016