摘要：目的：探讨双胎妊娠孕中晚期一胎死亡后期待治疗的临床效果。方法：回顾性研究分析1994年1月至2004年4月同济医院双胎妊娠一胎死亡的病例共14例。结果：期待治疗时间最长为61天，最短为3小时，平均保胎时间为12天，分娩平均孕周为32周、，无一例出现明显凝血功能障碍。先兆子痫和胎膜早破发生率最高（35．7％）。胎儿畸型是胎死宫内的重要原因、、结论：双胎妊娠一胎死亡后可采取期待治疗，在严密监测存活胎儿宫内安危，积极处理母体合并症或并发症的条件下，尽量延长存活胎儿在宫内生长的时间，提高存活胎儿的生存质量。

关键词：双胎妊娠 胎死宫内 保守疗法 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院; 湖北武汉430030; 深圳市人民医院; 广东深圳518000