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经阴道子宫手术专题讨论——阴式子宫手术的历史地位及现实地位

罗新 实用妇产科 2007年第01期

摘要:在提倡微创手术的今天,经腹子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)的比例逐渐降低而经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)的比例显著上升,国外报道TVH占子宫切除术的60%~90%,国内少数医院高达90%左右,而大多数医院还不足10%,有的医院尚未开展阴式子宫切除术。早在外科消毒灭菌法、麻醉学尚未发展的19世纪,妇科先驱们就已经开始尝试TVH及治疗宫颈癌经阴道广泛子宫切除术,后者又称为绍塔手术(schauta-operation)。TVH比TAH约早50年。然而,由于麻醉技术和抗生素的发明,以及阴道手术操作本身的难度,使这样一种理想的妇科手术途径盛行一段时间后,被经腹途径所取代,使得20世纪内未能得到应有的广泛应用。

关键词:经阴道子宫切除术阴式子宫手术专题讨论经腹子宫切除术阴式子宫切除术

单位:暨南大学附属第一医院; 广东广州510630

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