摘要：1 病例报告 患者20岁，停经38^＋3周，因孕期反复鼻衄、牙龈出血、头昏、食欲差9个月于2006年1月7日入院。患者平素月经规则，孕期无毒物及放射性物质接触史，家族无血液病遗传史。B超检查胎儿生长与孕周相符，孕晚期无心慌气短，无下肢水肿，无血压升高。2年前曾在某医院检查确诊为原发性过敏性紫癜，长期予以口服强的松2．5mg／d，用6月，口服利血平0．25mg／d，持续1年。早孕期开始反复的鼻衄、牙龈出血，每次5～10ml，每周4～5次。10多天前因咳嗽于外院输青霉素，注射部位周围出现青紫。4小时前因咳嗽后忽然鼻衄，量约100ml，予以油纱填塞后入我院。

关键词：重症特发性血小板减少性紫癜 反复鼻衄 慢性 妊娠 牙龈出血 

单位：四川大学华西附属二医院; 四川成都610041; 四川大学基础与法医学院; 四川成都610041