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宫颈不典型鳞状细胞和腺细胞的临床意义及相关因素的分析

王冬娜; 陈升平; 王香平 实用妇产科 2007年第03期

摘要:目的:探讨超薄液基细胞技术(TCT)结果中,性质不明的不典型鳞状细胞和腺细胞(AS,CUS、AGUS)的临床意义及相关因素。方法:对659例TCT结果为ASCUS、AGUS进行分析总结,ASCUS619例,其中M6例进行了阴道镜检查取活检病理诊断,另273例观察3月并时症治疗后复查TCT;AGUS20例进行诊刮术,分别取子宫内膜和子宫颈内膜做病理检查。结果:20~39岁患者宫颈低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)和高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)发生率多于其他年龄段,临床伴有阴道炎症和肿瘤家族史者的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ发生率比不伴有炎症、无肿瘤家族史者发病率显著增多。围绝经期妇女出现子宫内膜不典型增生及子宫内膜炎者较年轻者多,尤为绝经后为著。结论:临床有阴道炎症和肿瘤家族史是宫颈上皮内瘤样病变的高危因素,围绝经期妇女特别是绝经后出现AGUS是子宫内膜严重疾病的标志,进行诊刮和严密随访是必要的。

关键词:阴道镜诊断性刮宫宫颈病变子宫内膜病变

单位:首都医科大学宣武医院; 北京100053

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