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经阴道超声检查诊断无症状输卵管妊娠的价值

李美兰; 王正滨; 苏里; 李萍; 牛晓燕; 禹静 实用妇产科 2007年第09期

摘要:目的:评价经阴道超声检查(TVUS)对无症状输卵管妊娠(TP)的临床诊断价值。方法:选择68例临床怀疑输卵管妊娠患者,其中β-血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平超过1500U/L或妊娠超过37天者52例,排除了有急腹症的患者16例,均施行腹腔镜检查与TVUS,并经手术病理证实为TP诊断。结果:52例患者中,TVUS怀疑输卵管妊娠50例,包块位于右侧输卵管28例,其中间质部4例;左侧输卵管22例,其中间质部5例。50例患者中,48例与腹腔镜检查结果一致。另2例中,1例被误诊,1例TVUS所见的TP包块位置与腹腔镜检查不一致。超声所见为正常的2例,经腹腔镜检查也未能确定TP病灶。TVUS对TP诊断的敏感性、特异性、阳性预期值,阴性预期值分别为100%、50%、98%、100%。结论:TVUS对早期诊断无症状输卵管妊娠具有重要的临床价值和可信度,而且对希望保守治疗的患者能够代替诊断性腹腔镜检查。

关键词:经阴道超声输卵管妊娠诊断

单位:青岛大学医学院附属医院; 山东青岛266003; 山东莒县人民医院; 山东莒县276500

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