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无痛人工流产术后双眼视网膜中央动脉痉挛1例

冯秀杰; 乔法斌 实用妇产科 2008年第01期

摘要:1病例报告 患者34岁,停经42天,尿妊娠试验阳性。B超示宫内早孕,宫内节育器位置下移,要求终止妊娠。患者曾患小儿麻痹症,左腿跛行。既往无高血压、糖尿病、青光眼及癫痫病史。查体:生命体征平稳,血压115/75mmHg。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,约孕40天大小,双附件无异常。患者步入人工流产室,以芬太尼0.1mg、丙泊酚50mg行静脉麻醉,麻醉满意后,行“人工流产术加宫内节育器(IUD)取器术”。术中探官腔深约8.5cm,刮出胚胎组织约40g,见“绒毛组织”。取出T型IUD1枚。术中出血约5ml,术程顺利,历时约5分钟。术后患者即被唤醒,意识清楚,术后约7分钟,患者诉头晕,视力模糊,随即失去光感,急请眼科、内科会诊。查血压110/80mmHg,生命体征平稳,神经系统检查无异常,双眼视力无光感,外眼无充血,屈光间质透明,瞳孔直径4mm,对光略迟钝,查眼底示:视盘边界清,动脉极细、痉挛,动静脉比约为1:4,视网膜略灰白,无出血及渗出。

关键词:人工流产术后视网膜中央动脉痉挛双眼视力宫内节育器

单位:宁夏石炭井职工医院; 宁夏石嘴山753300

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