摘要：目的：探讨既往有盆腹腔手术史、要求保留生育功能的子宫肌瘤患者经阴道子宫肌瘤剔除术（transvaginal myomectom，TVM）的可行性。方法：对既往有盆腹腔手术史、要求保留生育功能的子宫肌瘤患者84例行TVM。随机抽取同期子宫大小、分娩史等相似的无盆腹腔手术史168例为对照组。结果：研究组中除1例因子宫腺肌病中转行阴式子宫全切术外，其余83例均手术成功。两组手术时间（研究组58分钟，对照组61分钟）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术中出血量（研究组239ml，对照组274m1）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后住院天数（研究组4．8天，对照组6．2天）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：有盆腹腔手术史不是TVM的绝对禁忌证。通过仔细术前检查，分析前次手术部位、手术类型和途径，同时具有熟练的阴道手术技巧，大部分有盆腹腔手术史者行TVM是可行的。

关键词：经阴道 子宫肌瘤剔除术 手术史 

单位：广东省佛山市妇幼保健院; 广东佛山528000