摘要：目的：通过苯甲酸雌二醇诱导建立孕鼠妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，1CP）模型，检测法尼醇受体（famesoid X receptor，FXR）、回肠胆汁酸结合蛋白（IBABP）在回肠上的表达，从胆汁酸肠肝循环角度探讨FXR通过IBABP在ICP中的作用机制。方法：孕15天SD大鼠30只随机分成两组：0．9％氯化钠（NS）组；苯甲酸雌二醇（estradiol benzoate，EB）处理组。用药前，用药后5天测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平，测量胎鼠生理指标，观察肝脏形态学变化。分别应用逆转录多聚酶链式反应法（RT-PCR）及免疫组化法对回肠FXR及IBABP表达进行分析。结果：用药后EB组出现以下变化：孕鼠血清生化指标比用药前显著升高（P〈0．05）；孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现；胎鼠体重、胎盘重量减轻，胎死率增加，孕天数缩短（P〈0．05）；FXRmRNA、蛋白及IBABPmRNA、蛋白的表达高于NS组（P〈0．05）。结论：雌激素具有明确的诱发孕鼠肝内胆汁淤积症的作用。雌激素诱导的胆汁淤积促进回肠FXR和IBABP（蛋白及mRNA）的增加表达，导致胆汁酸肠肝循环转运增加，进一步加重胆汁淤积，这可能是ICP发病机制之一。

关键词：妊娠 胆汁淤积 回肠 法尼醇受体 回肠胆汁酸结合蛋白 

单位：重庆医科大学附属第二医院; 重庆400012