摘要：目的：探讨子宫内膜异位症（内异症）患者血清和腹腔液肿瘤坏死因子α（TNF—α）及管内皮生长因子（VEGF）水平的变化及其在内异症发病中的作用。方法：采用t检验和Pearson相关分析的方法，测定39例内异症患者（内异症组）和25例非内异不孕症患者（对照组）腹腔液中TNF-α及VEGF的含量，进行相关性分析。结果：内异症患者血清和腹腔液TNF-α水平分别为44．18±13．52pg／ml和57．98±19．70pg／ml，与对照组（分别为34．95±9．81pg／ml和42．50±10．32pg／ml）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。内异症患者血清和腹腔液VEGF水平分别为39．89±7．26ng／ml和71．97±14．19ng／ml，与对照组（分别为33．88±10．14g／ml和43．48±9．12g／ml）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。内异症患者血清中TNF-α与VEGF水平无明显相关性（r=0．115，P〉0．05），而腹腔液TNF-α与VEGF水平呈明显正相关（r=0．558，P〈0．01）；内异症患者Ⅰ～Ⅱ期血清和腹腔液中的TNF—α和VEGF水平均较Ⅲ-Ⅳ期患者明显低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：①内异症患者血清和腹腔液中TNF—α水平及VEGF水平明显升高，并随疾病的严重程度而升高，可能在内异症的发生发展中发挥重要作用；②内异症患者腹腔液TNF-α与VEGF水平呈明显正相关，而血清中TNF-α与VEGF水平呈无明显相关性，为内异症的子宫内膜种植学说提供一定的依据。

关键词：子宫内膜异位症 腹腔液 肿瘤坏死因子 血管内皮生长因子 

单位：浙江省温岭市妇幼保健院; 浙江温岭317500