摘要：目的：探讨改进操作步骤后，利用普通电刀进行宫颈锥形切除术（宫颈锥切）的可行性、临床价值和手术要点。方法：对我院2005年11月至2007年10月开展的210例改良普通电刀宫颈锥切（电刀锥切组）的手术步骤、切除范围、手术效果、并发症等进行分析，随机选取同期180例冷刀宫颈锥切（冷刀锥切纽）资料进行比较。结果：①电刀锥切纽和冷刀锥切组的手术时间分别为24：7±9．2分钟和29．2±11．6分钟（P〈0．01），术中出血量分别为13．1±8．2ml和25．5±14．2ml（P〈0．01）；②电刀锥切组和冷刀锥切组的锥高分别为19．7±5．1mm和19．3±4．8mm（P〉0．05），分别有12例（5．7％）和10例（5．6％）患者宫颈内口切缘阳性（P〉0．05）；③电刀锥切组出现术后发热（超过38．5℃）者11例（5．2％）：冷刀锥切组术后发热情况不详；电刀锥切组和冷刀锥切组分别有1例（0．5％）和4例（2．2％）患者术后发生宫颈残端出血，分别有1例（0．5％）和3例（1．7％）患者术后发生宫颈管粘连。结论：经过对操作步骤进行改进后，普通电刀宫颈锥切不影响切缘完整性，能获得与传统冷刀宫颈锥切相当的切除和宫颈成型效果，同时操作时间缩短、术中出血和术后并发症少。

关键词：宫颈锥形切除术 电刀宫颈锥切术 冷刀宫颈锥切术 

单位：中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院; 北京100730