摘要：目的：观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清C-反应蛋白（CRP）浓度与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化及其关系，探讨PCOS患者是否存在早期动脉粥样硬化。方法：对51例PCOS患者（PCOS组）和50例同期就诊的输卵管性不孕症患者（对照组）采用超声检测IMT、FMD，免疫浊度法测定CRP浓度。按体重指数（BMI）≥25kg／m^2或〈25kg／m^分为PCOS肥胖组（25例）、PCOS非肥胖组（26例）。结果：PCOS肥胖组及非肥胖组颈动脉IMT、血清cRP浓度均高于对照组（P〈0．05），PCOS肥胖组IMT、血清CRP浓度高于非肥胖组。差异有统计学意义（P〈0．05）。FMD在PCOS肥胖组及非肥胖组较对照组低（P〈0．05）。PCOS肥胖组及非肥胖组出现内膜形态改变的比率均明显高于对照组（P〈0．01）。直线相关分析显示CRP与IMT具有显著的正相关（r=0．30，P〈0．05）；CRP与FMD具有显著的负相关（r=-0．59，P〈0．01）。多元回归分析显示HOMA-IR、CRP对IMT有显著影响。结论：PCOS患者尤其伴有肥胖者可能存在血管内皮损伤、早期动脉粥样硬化，炎症反应可能参与了PCOS患者血管内皮损伤的发生发展。纠正胰岛素抵抗，可能减少PCOS远期并发症的发生。

关键词：多囊卵巢综合征 颈动脉内膜中层厚度 内皮依赖性舒张功能 c反应蛋白 胰岛素抵抗 

单位：山东大学附属省立医院; 山东济南250021; 青岛大学医学院附属医院; 山东青岛266003