摘要：目的：探讨氟尿嘧啶（5-Fu）按体表面积给药治疗妊娠滋养细胞肿瘤的最佳剂量范围。方法：选取1987年1月至2005年12月北京妇产医院141例妊娠滋养细胞肿瘤病例，把5．Fu用量按体重给药剂量换算成按体表面积给药剂量。5-Fu单药方案分组：300—700mg/（m^2·d）、700—900mg/（m^2·d）、900，1300mg／（m^2·d）；双药方案分组：300—700mg，（m^2·d）、700～900mg/（m^2·d）、900—1300mg/（m^2·d），并通过分析疗效与副反应的相关关系，得出最佳用药范围。结果：①经Logistic回归多因素分析只有5-Fu按体表面积给药剂量与化疗的副反应呈显著性相关（P〈0．01）。②5-Fu每天按体表面积计算的分组在骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡各组比较中差异均有统计学意义（P〈0．05），在肝功能SGPT升高中比较差异无统计学意义（P〉0．05）；在疗效的比较中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：随着5-Fu按体表面积计算剂量的增加，副反应也增加，而疗效却无差异。根据以上分析。按体表面积给药的5-Fu的剂量取值范围不应大于700．900mg／（m^2·d）。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤 副反应 氟尿嘧啶 体表面积 剂量优化 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院; 北京100006