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宫腔镜操作严重并发症35例的治疗与预防探讨

李晓筑; 张勇武 实用妇产科 2009年第10期

摘要:目的:探讨宫腔镜操作严重并发症的诊治及预防措施。方法:回顾性分析2001年10月到2009年7月两所医院宫腔镜操作1891例,其中宫腔镜检查术1159例,宫腔镜取IUD及电切手术732例。结果:35例发生严重并发症,占1.85%,其中宫腔镜检查术发生率为0.78%,治疗性宫腔镜手术发生率为3.55%。35例中子宫穿孔11例,其中有3例经腹腔镜下修补治愈;TURP综合征3例,其中1例经ICU抢救治愈;出血5例,其中3例经球囊尿管压迫止血;盆腔感染8例,其中1例盆腔脓肿经腹腔镜手术治愈;宫腔粘连10例,全部经二次分粘后放置IUD同时人工周期治疗。结论:宫腔镜电切术早期出血用球囊尿管压迫止血效果好;严格控制手术时间是预防TURP综合征的重要环节:腹腔镜或B超监测是避免和及时发现穿孔的有效措施。

关键词:宫腔镜检查宫腔镜手术并发症

单位:四川省成都市第三人民医院; 四川成都610031; 四川省成都市锦江区妇幼保健院; 四川成都610015

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