摘要：患者，40岁，因尿妊娠试验阳性，疑诊妊娠于2009年3月15日入院。患者既往月经规律，3～4／30天，末次月经：2009年3月1日。入院前因被警方怀疑吸毒拟行拘留，送至我院排除妊娠，尿液检查提示人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。行B超检查提示子宫54mm×44mm×39mm，内膜9mm，宫内见节育器（IUD），右附件区见25mm×23mm无回声区，内见少许中等回声，周边未见明显血流，直肠子宫陷凹见液性暗区，最深13mm。患者无腹胀、腹痛，无阴道排出物，有轻微恶心、头晕和肛门坠胀。查血β-HCG 1128U／L。患者近三个月阴道不规律流血，未诊治。既往史：有吸烟史二十余年，有咳嗽和咳痰症状，

关键词：疑难病案 人绒毛膜促性腺激素 尿妊娠试验 阴道排出物 月经规律 

单位：中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院; 北京100730