摘要：目的：对不同类型多囊卵巢综合征（PCOS）患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠结局进行分析,以了解其相互关系,并对PCOS不孕患者进行IVF-ET前的治疗提供参考和依据。方法：对2000年1月至2009年2月在中山大学附属第一医院生殖医学中心进行首个IVF-ET周期的无排卵或稀发排卵PCOS患者共576例进行回顾性分析。按患者进入周期前的临床特征分为4个组别。高雄激素组（高T组）：高T的临床和（或）生化表现＋双侧卵巢PCO样＋稀发或无排卵,共85例;高黄体生成激素组（高LH组）：LH/FSH〉2＋双侧卵巢PCO样＋稀发或无排卵,共105例;高T＋高LH组：高T的临床和（或）生化表现＋LH/FSH〉2＋双侧卵巢PCO样＋稀发或无排卵,共70例;对照组：仅符合双侧卵巢PCO样＋稀发或无排卵,共316例。对4组患者的基本资料、IVF-ET周期的卵子和胚胎情况及妊娠结局进行回顾性比较。结果：4组患者的年龄、体重指数、不孕年限比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;IVF周期中的获卵数、受精率、卵裂胚胎数和种植率比较,差异也无统计学意义（P〉0.05）;临床妊娠率对照组高于其他3组（P〈0.05）;早期流产率在4组中比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;继续妊娠率对照组高于高T组和高T＋高LH组（P〈0.05）,而高LH组与其他各组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在接受IVF-ET的不同类型无排卵或稀发排卵的PCOS患者中,不合并高T和（或）高LH的患者妊娠结局最佳,高LH血症和高T均对妊娠结局产生不利影响。对PCOS不孕患者行IVF-ET前内分泌紊乱的正确评估及积极纠正可能有利于改善其妊娠结局。

关键词：多囊卵巢综合征 妊娠结局 雄激素 黄体生成素 

单位：中山大学附属第一医院; 广东广州510080