摘要：目的：了解甘露聚糖结合凝集素（MBL）在不明原因复发性流产患者血清中的表达水平,探讨MBL与复发性流产免疫感染的关系。方法：应用酶联免疫吸附实验对比检测MBL在55例不明原因复发性流产患者（研究组）及22例正常早孕妇女（对照组）血清中的表达水平,分析MBL血清水平与患者免疫抗体表达、病原体感染的相关性。结果：血清MBL水平在复发性流产患者及正常早期妊娠妇女中呈非正态分布。研究组中,血清MBL水平下降（〈550ng/ml）者占70.9%（39/55）,明显高于对照组45.5%（10/22）,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组中免疫抗体阳性患者血清MBL水平下降（〈550ng/ml）率68.8%,与抗体阴性患者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组中亚临床感染患者血清MBL水平下降（〈550ng/ml）率80.8%略高于非感染患者的MBL水平下降率62.1%（18/29）,但两组相比较差异无统计学意义（P〉0.05）;亚临床感染组患者MBL缺陷率（〈200ng/ml）23.1%,显著高于非感染组患者的MBL水平缺陷率3.45%（P〈0.05）。结论：①血清MBL水平在正常早孕妇女及复发性流产患者中均变化范围较大,复发性流产患者血清MBL水平表达偏低。②复发性流产患者血清MBL下降率显著高于正常早孕妇女,血清MBL水平缺陷导致病原体易感性增加,可能是复发性流产的危险因素之一。

关键词：甘露聚糖结合凝集素 复发性流产 感染 免疫 

单位：中南大学湘雅二医院; 湖南长沙410011