摘要:目的:探讨吲哚胺2,3-二氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:选择经病理确诊为CINⅠ~CINⅢ和宫颈鳞癌患者的石蜡标本116例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织石蜡标本20例作为对照,采用免疫组化方法检测宫颈CIN及宫颈鳞癌中IDO表达情况。结果:正常宫颈组织和CINⅠ,CINⅡ~CINⅢ,宫颈鳞癌ⅠA期~ⅠB期,ⅡA期~ⅣB期4组之间IDO阳性表达强度差异有高度统计学意义(P〈0.01)。在宫颈鳞癌Ⅰ~Ⅳ期IDO总阳性表达率为100%,ⅠA期~ⅠB期IDO总阳性表达率显著高于CINⅡ和CINⅢ(P〈0.01),ⅡA~ⅣB期IDO阳性表达强度显著高于ⅠA期~ⅠB期(P〈0.01)。IDO表达与宫颈鳞癌进展有关(OR=0.779,P〈0.01);在宫颈鳞癌淋巴转移阳性组IDO阳性表达强度显著高于淋巴转移阴性组(P〈0.01);IDO表达与肿瘤分化程度无相关性(P〉0.05)。结论:从CINⅡ开始,肿瘤组织已逐步建立起有利于肿瘤发展的免疫逃逸机制。IDO的表达与疾病进展有关而与肿瘤组织分化程度无关,IDO可能成为宫颈鳞癌预后的预测因子及治疗靶点。
关键词:吲哚胺2 宫颈上皮内瘤变 宫颈鳞癌 免疫组化
单位:昆明医学院第三附属医院云南省肿瘤医院; 云南昆明650118; 武警云南省总队医院; 云南昆明650111
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