摘要：目的：探讨血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）在子宫内膜癌诊断和疗效、预后评价的价值。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）测定子宫内膜癌患者33例,子宫肌瘤患者27例及30例健康妇女血清中的YKL-40水平,比较血清YKL-40在3组间的差异,以及22例子宫内膜癌患者手术治疗前后该指标的变化。结果：子宫内膜癌组血清YKL-40水平显著高于子宫肌瘤组（P=0.001）和健康组（P=0.001）,而子宫肌瘤组和健康组之间差异无统计学意义（P=0.661）。22例子宫内膜癌患者术后7天血清YKL-40水平显著低于术前水平（P=0.000）;健康组与子宫内膜癌组评估YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.830,子宫肌瘤组与子宫内膜癌组评估YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.773。以血清YKL-40129.97μg/L为临界值时,其诊断子宫内膜癌的敏感性和特异性分别为75.8%和80.0%,阳性似然比为3.59,阴性似然比为0.31,准确度为77.8%,阳性预测值为67.6%,阴性预测值为85.0%。结论：血清YKL-40水平检测在子宫内膜癌的诊断,疗效和预后评价方面均有一定的临床价值。

关键词：血清甲壳质酶蛋白40 子宫内膜癌 肿瘤标志物 

单位：广西医科大学第一附属医院; 广西南宁530021