摘要：目的：评估腹腔镜手术在宫内外同时妊娠（HP）诊断和治疗中的价值，探讨对HP患者实施腹腔镜手术的手术技巧。方法：回顾性分析2003～2010年在我院接受腹腔镜手术治疗的21例HP患者的临床资料。结果：21例患者中有20例为输卵管妊娠（均行患侧输卵管切除术），1例为宫角妊娠（行宫角妊娠取出术）。部分患者同时行盆腔粘连松解术和（或）对侧输卵管结扎术。所有手术均经腹腔镜顺利完成，无中转开腹，无术中重大并发症发生。术后有20例患者接受不同时间的保胎治疗，17例成功分娩，l例怀孕8个月，2例保胎失败，保胎成功率达90.0％（18／20）。结论：腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑HP患者，减少异位妊娠对宫内胚胎的影响，还可同时对异位妊娠进行有效治疗，对休克型及少见的HP的治疗亦安全可行。腹腔镜手术是治疗HP的理想手术方式。

关键词：宫内外同时妊娠 腹腔镜 手术 

单位：广东省佛山市妇幼保健院; 广东佛山528000