摘要：目的：研究TLR4启动子区二个位点rsl0983755及ss77136219的A-G多态性变异及环境因素交互与南方女性不明原因复发性流产（URSA）易感性的关系。方法：将240例健康对照组与183例URsA患者外周血DNA进行TLR4-ss77136219及TLR4-rs10983755二个位点的基因分型，分成-AA／AG／GG3种，比较不同基因型在URSA组及对照组发病率的差异；同时进行环境致病因素的多中心问卷调查，建立Logistic多元回归模型，计算以上基因变异及环境因素交互与URSA发病的易感性关系。结果：TLR4-ss77136219A〉G变异与URSA易感性相关，GG及GA基因型为URSA的易感基因型，且该位点变异与年龄≥30岁之间存在着基因一环境交互作用。结论：TLR4-ss77136219-GG／GA基因型与URSA发病易感性相关，而TLR4-ss77136219-AA基因型为URSA保护性基因型；且TLR4-ss77136219-GG／GA与年龄≥30岁之间存在协同作用，URSA是一种基因一环境多因素交互的复杂性疾病。

关键词：不明原因复发性流产 易感性 tlr4 启动子 

单位：广东省计划生育科学技术研究所广东省计划生育专科医院; 广东广州510010; 暨南大学附属第一医院; 广东广州510010