摘要：目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：102例子宫腺肌病患者在月经周期第7天放置LNG-IUS，观察放置前，放置后1、3、6、12个月的月经情况，痛经程度及副反应。结果：①放置LNG-IUS后随访102例，其中8例取LNG-IUS终止治疗（5例因月经过少，3例因痤疮），12个月续用率为92．16％（94／102）。②放置后1、3、6、12个月，随时间延长，视觉模拟评分（VAS）和口述评分（VRS）痛经评分逐渐下降，与放置前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。③放置LNG-IUS后出血模式主要表现为月经过少，放置后1个月，68．63％（70／102）患者月经过少；放置后3个月，78．43％（80／102）患者月经过少；放置后12个月，91．49％（86／94）患者月经过少。④主要副反应为不规则出血，放置后1个月不规则出血发生率18．63％（19／102），放置后3个月不规则出血发生率11．76％（12／102），6个月以后无不规则出血。随访12个月闭经发生率6．38％（6／94）。结论：LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著，不良反应少，临床应用价值高。

关键词：子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内缓释系统 痛经 月经过多 

单位：江苏省扬州市妇幼保健院; 江苏扬州225000