摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清晚期糖基化终产物（AGEs）水平与围生儿结局间的关系，并观察晚期糖基化终产物受体（RAGE）蛋白在胎盘组织中的蛋白表达。方法：选择孕24-28周来我院产前检查被诊断患有GDM的孕妇100例为研究对象（GDM组），另选择同孕期、相应年龄的正常妊娠妇女50例作为正常对照组。检测GDM纽孕妇治疗前、后和同孕期正常对照组孕妇的空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1C和AGEs水平。分娩后立即收集两组胎盘低温保存，用于分析组织中RAGE蛋白的表达。并收集母婴临床信息，根据GDM组围生儿结局分为GDM围生儿正常组和GDM围生儿异常组。结果：①GDM组治疗前孕妇血清AGEs水平、HbA1c和空腹血糖值均明显高于同孕期正常对照组（P〈0．05，P〈0．01）。②GDM组经干预治疗后其空腹血糖和HbA1c水平与同孕期正常对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；但血清AGEs水平仍然高于正常对照组（P〈0．01）。③GDM围生儿异常组孕妇血清AGEs水平高于GDM围生儿正常组（P〈0．05）。（多Logistic回归分析显示AGEs是GDM围生儿结局异常的危险因子（OR=6．197，P〈0．01，95％CI2．514-15．453）。@Western印迹法测定胎盘组织中RAGE蛋白表达水平，GDM围生儿异常组高于GDM围生儿正常组和正常对照组（P〈0．01）。结论：高AGEs血症是GDM围生儿结局的一个不利因素，高AGEs水平可作为GDM围生儿结局异常的预测指标。

关键词：晚期糖基化终产物 妊娠期糖尿病 胎盘 围生儿 预测 

单位：广东省广州市妇女儿童医疗中心; 广东广州510623; 广州医学院病理学教研室; 广东广州510623