摘要：目的：探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床特征与病理特点。方法：回顾分析广东省34家医院2000-2010年住院经病理检查确诊的年轻妇女子宫内膜癌（年龄≤40岁）626例的临床资料。结果：子宫内膜癌中年轻患者构成比无逐年增多的趋势，其发病平均年龄无下降趋势；93．6％为子宫内膜样腺癌，92．0％为G1和G2；87．2％无和≤1／2肌层浸润；术后手术．病理分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为71．6％，10．6％，16．1％，1．7％。术前临床误诊率为19．0％；临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期与手术．病理分期比较的误差率分别为18．6％，53．5％，18．9％。单因素分析显示组织学分级G3（P〈0．01）、深肌层浸润（P〈0．01）、腹水细胞学阳性（P〈0．01）是卵巢转移的高危因素，而在多因素分析时均无统计学意义。单因素分析显示组织学分级G3（P〈0．01）、深肌层浸润（P〈0．01）、宫颈受累（P〈0．01）、腹水细胞学阳性（P〈0．05）、脉管浸润（P〈0．01）是淋巴结转移的高危因素，多因素分析时，只有宫颈受累（P〈0．05）和组织学分级G3（P〈0．05）具有统计学意义。结论：年轻妇女子宫内膜癌患者占有一定比例，但未见有年轻化趋势。病理以子宫内膜样腺癌、G1／G2为主；手术病理分期多数为Ⅰ期。术前临床误诊率高。宫颈受累和组织学分级G3为淋巴结转移的独立高危因素。

关键词：子宫内膜癌 发病趋势 误诊 病理 高危因素 

单位：中山大学附属第三医院; 广东广州510630; 中山大学肿瘤防治中心; 广东广州510060; 中山大学附属第一医院; 广东广州510080; 广东省人民医院; 广东广州510080; 广东省佛山市第一人民医院; 广东佛山528000