摘要：目的：探讨有、无明显诱因导致早产合并胎膜早破（PPROM）对母儿的影响。方法：收集2004年11月至2012年1月早产合并PPROM 494例患者的临床资料进行回顾性分析，将287例有明显诱发因素的患者作为PPROM（A）组，原因不明早产合并PPROM 207例为PPROM（B）组，比较两组患者一般情况、分娩方式及妊娠结局。结果：①PPROM（A）组孕妇平均年龄及既往不良孕产史发生率均高于PPROM（B）组（29．72±4．81岁VS28．504-4．49岁，P〈0．05；4．9％VS0，P〈0．05）；分娩孕周显著低于PPROM（B）组（33．014-2．40周VS34．01±2．29周，P〈0．01）。②PPROM（A）组阴道顺产率明显低于PPROM（B）组（33．1％VS73．4％，P〈0．01）；剖宫产率则显著升高（63．8％VS25．6％，P〈0．01）。③PPROM（A）组孕妇总的并发症发生率高于PPROM（B）组（31．7％VS21．3％，P〈0．01），其中，PPROM（A）组羊膜腔感染发生率较PPROM（B）组显著升高（9．1％VS0，P〈0．01）。④PPROM（A）组新生儿体重、1分钟Apgar评分均显著低于PPROM（B）组（P〈0．01）；新生儿窒息率则高于PPROM（B）组（P〈0．05）。两组其他方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：有明显诱因致早产合并PPROM者，母儿患病率相对较高。孕妇年龄、既往不良孕产史及母亲健康状况可能也与妊娠结局有关。针对不同病因，应采取不同处理措施，以减少母儿并发症。

关键词：未足月胎膜早破 早产 妊娠结局 诱因 

单位：广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心; 广东广州510150