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有无母体合并症及并发症的胎儿生长受限临床对比分析

陈梦捷; 张晓红; 黄振宇; 刘国莉; 王山米 实用妇产科 2013年第02期

摘要:目的:探讨有、无合并症及并发症的胎儿生长受限(FGR)孕妇的临床特点及围生儿结局。方法:回顾性分析2009年4月至2011年4月北京大学人民医院产科收治的38例非胎儿畸形的FGR患者的临床资料并随访。其中母体有合并症及并发症25例[FGR(A)组],母体无合并症及并发症13例[FGR(B)组]。对两组孕妇一般情况、孕期病史、超声检查情况及分娩结局等进行比较分析。结果:@FGR(A)组合并症及并发症中妊娠期高血压疾病占首位(72.0%,18/25)。②两组孕妇仅孕前体重指数(BMI)、胎儿脐动脉血流S/D值异常比例及剖宫产率之间的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而孕期增重、产前BMI值和终止妊娠孕周等指标的比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(③FGR(A)组中16例孕期采用宫内辅助治疗,FGR(B)组中5例采用宫内辅助治疗。④两组总胎儿丢失率为10.5%(4/38),FGR(A)组丢失胎儿3例,其母体均合并妊娠期高血压疾病;FGR(B)组因脐带扭转胎死宫内终止妊娠1例。⑤FGR(A)组活产新生儿出生体重2051.82-4-359.43g低于FGR(B)组2385.42-4-446.03g(P=0.024);两组新生儿平均随访至出生后15.08月,均尚未观察到脑瘫、视网膜病变等并发症发生。结论:非胎儿畸形的FGR的母体合并症及并发症中以妊娠期高血压疾病为常见原因,其可能导致胎儿脐动脉血流S/D异常、手术产发生率升高及新生儿低出生体重等,及时、恰当地进行宫内辅助治疗,与无合并症及并发症FGR孕妇一样获得良好的妊娠结局。

关键词:胎儿生长受限妊娠并发症生长发育

单位:北京大学人民医院; 北京100044

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