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凶险型前置胎盘围术期综合手术治疗方法探讨

周欣; 张国英; 孙丽洲; 王美莲; 杨正强; 崔曙东; 瞿琳; 殷茵 实用妇产科 2013年第07期

摘要:目的:探讨凶险型前置胎盘围术期综合手术治疗的安全性和有效性。方法:对8例凶险型前置胎盘患者剖宫产术前分别行双侧输尿管置管,并经股动脉行子宫动脉置管术,胎儿娩出后立即行子宫动脉栓塞,之后剥离胎盘及缝合子宫切口。观察8例患者术中、术后情况。结果:7例子宫动脉栓塞成功,子宫出血即刻减少,成功保留子宫,产褥期恶露正常,血β-HCG于术后21天内均恢复正常;1例因产后大出血,子宫动脉栓塞无效行全子宫切除术。8例均无膀胱及输尿管损伤。结论:剖宫产术前输尿管及子宫动脉置管,胎儿娩出后立即行子宫动脉栓塞治疗凶险型前置胎盘是一种安全、有效、可施行的综合治疗方法。

关键词:凶险型前置胎盘综合手术子宫动脉栓塞术产后出血

单位:南京医科大学第一附属医院; 江苏南京210029

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