摘要:目的:探讨在孕早期(孕12周以前)联合妊娠黄体平均直径和孕囊平均直径与胚芽最大长度之间的差值,对不同年龄孕早期妇女妊娠结局的预测价值。方法:选择采用经阴道彩色多普勒检查313例孕早期的妇女,按年龄分为17—29岁组(184例)、30—39岁组(96例)和I〉40岁组(33例),并将各组中满足妊娠黄体平均直径≤1.5cm且孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值≥1.8em的归为A组;其余的归为B组,对不同年龄组中A组和B组孕妇胚胎存活和凋亡的情况进行分析。结果:313例孕妇中A组总的胚胎凋亡率(50.00%)高于B组(3.80%),差异有统计学意义(x2=90.30,P〈0.001);3个年龄组中分别对A组和B组的胚胎凋亡情况比较,差异均有统计学意义(x2=38.99;x2=32.69;x2=15.35,P〈0.001)。313例中B组共10例发生胚胎凋亡,其中妊娠黄体直径介于1.6—1.7cm或孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值介于1.5—1.7cm出现胚胎凋亡达6例。结论:妊娠黄体平均直径≤1.5cm且孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值≥1.8em可作为判别胚胎凋亡风险的指标临界值,有重要的预测价值;妊娠黄体直径介于1.6-1.7cm或孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值介于1.5—1.7cm时,有出现胚胎凋亡的风险,临床上应高度警惕并根据病情给予及时治疗。
关键词:孕早期 黄体 孕囊 胚芽 妊娠结局
单位:云南省昆明市延安医院; 云南昆明650041
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