摘要：1诊断①G3P0妊娠26^＋6周，胎死官内；②妊娠期高血压疾病（HIP）、重度子痫前期；@HELLP综合征；④特发性血小板减少性紫癜（ITP）；⑤肾功不全；⑥肺水肿；⑦肺内感染。2诊断依据2．1G3Po妊娠26“周，BP180/86mmHg，尿蛋白5g/L，诊断为HIP，重度子痫前期。2．2溶血，酱油色尿、尿Rous试验阳性，血红蛋白53g/L，总胆红素24．7μmol/L；肝酶升高：丙氨转氨酶42U/L，门冬氨酸转氨酶255U/L，乳酸脱氢酶4678U/L；血小板减少：血小板14×10^9/L。根据以上三个临床特点，符合HELLP综合征的诊断标准。

关键词：疑难病案讨论 特发性血小板减少性紫癜 妊娠期高血压疾病 hellp综合征 门冬氨酸转氨酶 

单位：黑龙江省鹤岗市人民医院; 黑龙江鹤岗154101