摘要：目的：探讨孕期体重管理联合拉玛泽减痛分娩法（简称减痛法）对妊娠结局与产程的影响。方法：选取2011年5～12月在福建省妇幼保健院产科登记分娩的体重指数正常、从入组至分娩后定期随访的孕妇360例，均行孕期体重管理并按体重管理情况和是否行减痛法原则（自愿）分为A组（110例，减痛法＋孕期体重增加11．5～16．0kg）、B组（120例，孕期体重增加11．5—16．0kg）、C组（50例，减痛法＋孕期体重增加超过16．0kg）、D组（80例，孕期体重增加超过16．0kg），观察4组母婴结局。结果：A组的剖宫产率低于D组，差异有统计学意义（P〈0．05），A组的阴道分娩总产程时间低于其余3组。A组会阴I度裂伤发生率高于其余3组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组的会阴侧切率低于其余3组，差异有统计学意义（t9〈0．05）。4组产妇产后出血量比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但A组产后出血发生率明显低于D组（P〈0．05）。A组新生儿体重低于C组与D组，新生儿黄疸低于D组，新生儿窒息率低于其余3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在孕期体重管理良好的基础上应用减痛法，能有效缩短产程，降低产后出血率，保护会阴。

关键词：体重管理 拉玛泽减痛分娩法 妊娠结局 

单位：福建省妇幼保健院; 福建福州350001