摘要：目的：评估糖化血红蛋白（HbAlC）联合空腹血糖（FPG）用于筛查妊娠期糖尿病（GDM）的可能性。方法：选择2011年9月1日至2012年8月31日在我院妇产科产前保健及分娩的孕妇，对其同时进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTY）和HbAlC检查，筛查出198例孕妇为GDM组，并随机抽取血糖正常的健康孕妇198例为非GDM组，分析两组HbA1C、FPG及OG-1Tr结果。结果：GDM组HbAlc水平高于非GDM组（P〈0．01）。HbAlC、FPG、OGTr筛查GDM的受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0．819、0．795、0．831。当HbAlC的诊断界点为5．25％时，筛查GDM的灵敏度为74．4％、特异度为78．9％。取HbAlC该诊断界点，单独采用HbAlC或HbAlc联合FPG诊断，与OGTr诊断的吻合度均有统计学意义，对应的K系数分别为0．530（P=0．000）、0．608（P=0．000）。结论：HbAlc联合FPG可能成为GDM筛查的良好指标。

关键词：糖化血红蛋白 空腹血糖 妊娠期糖尿病 筛查 

单位：南方医科大学珠江医院; 广东广州510280