摘要：目的：探讨单羊膜（MA）双胎的临床特征及围生结局。方法：回顾性分析2007～2012年北京大学第三医院流产及分娩的17例MA双胎的临床资料。结果：①17例MA双胎中孕早、中期流产或引产4例（23．5％）：1例一胎儿无脑儿、一胎儿胚胎停育流产，1例发生双胎输血综合征（1_ITI’S）引产，2例发生无心畸胎（TRAP）引产。另2例TRAP于孕23周行胎儿镜脐带结扎减胎术后继续妊娠。②MA双胎进入围生期13例（76．5％），分娩中位孕周33周，其中规律产前检查9例，无规律产前检查4例。13例中无合并症入院待产择期剖宫产3例（存活新生儿5例）；因胎膜早破、先兆早产和胎儿窘迫入院6例，其中行急诊剖宫产4例，自然分娩2例，存活新生儿10例；并发重度子痫前期2例，其中急诊剖宫产1例，择期剖宫产1例，存活新生儿4例；合并TRAP1例孕39周自然分娩，存活新生儿1例；孕30周双胎胎死宫内引产1例。③胎儿畸形9例（26．5％，9／34），其中TRAP4例，无脑儿2例，先天性心脏病1例，肛门闭锁1例，先天性面横裂1例。结论：MA双胎胎儿畸形发生率高，早产风险大，孕期规律产前检查，积极进行TRAP、TTIS、重度子痫前期等处理，必要时入院待产，及时行剖宫产术可改善妊娠结局。

关键词：单羊膜 双胎 双胎输血综合征 无心畸胎 

单位：北京大学第三医院; 北京100191