摘要：目的：探讨辅助性T淋巴细胞及协同刺激分子CD28／CTLA-4在子痫前期发病中的作用。方法：采集22例正常妊娠妇女（正常妊娠组）及45例子痫前期患者（子痫前期组，包括22例轻度和23例重度）外周血，用流式细胞技术分别检测外周血ThI、Th2及ThI／Th2比率及CD28和CTLA-4在CD4＋T细胞的表达。结果：子痫前期组Thl、Thl／Th2、CTLA-4均高于正常妊娠组，且重度高于轻度（P〈0.05）；子痫前期组Th2、CD28／CTLA-4低于正常妊娠组，且重度低于轻度（P〈0.05）。CD28与Thl呈负相关，r=-0.295；CTLA-4与Thl呈正相关，r=0.551，与Th2呈负相关，r=-0.363；CD28／CTLA-4与Th1／Th2呈负相关，r=-0.707。结论：子痫前期患者外周血协同刺激分子CD28／CTLA4表达异常，高表达的CTLA4促进CD4＋T淋巴细胞过度活化并向Thl亚群分化，导致Thl／Th2比率失衡，这可能是子痫前期发生的重要原因之一。

关键词：cd28 thl th2 t淋巴细胞亚群 妊娠期高血压疾病 

单位：河北省石家庄市第一医院; 河北石家庄050011; 河北省石家庄市第三医院; 河北石家庄050011; 河北医科大学第二医院; 河北石家庄050000; 河北医科大学生化教研室; 河北石家庄050080