摘要:目的:评价改良双瓣法病灶切除术治疗弥漫性子宫腺肌病的疗效.方法:46例弥漫性子宫腺肌病应用改良双瓣法病灶切除术,对术后是否行促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗(GnRHa治疗3个月组19例、GnRHa治疗6个月组17例、无治疗组10例)患者的月经量、血清CA 125水平、痛经及子宫大小进行手术前和手术后(1、3、6、12、18个月)比较.结果:46例患者无论术后是否进行GnRHa治疗,其3组血清CA 125水平、子宫大小、月经量和痛经程度与术前比较,均显著减少(P <0.001).术后3个月及以后各随访时间点的子宫体积均显著小于其相应术后1个月的子宫体积(P<0.01).但患者术后各随访时间点(术后1、3、6、12、18个月)的月经量、血清CA125水平及痛经的严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).46例患者术中与术后均无严重并发症或后遗症发生.结论:双瓣法病灶切除术可能是妇女希望保留子宫能很好治疗弥漫性子宫腺肌病的一种保守性疗法.
关键词:改良双瓣法病灶切除术 腹腔镜 子宫腺肌病 慢性盆腔痛
单位:浙江大学医学院附属妇产科医院; 浙江杭州310006
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