摘要：患者,40岁,因查体发现盆腔包块半年于2013年4月22日入院.患者入院1周前就诊于当地中医院,B超检查示“子宫肌瘤”,直径约8 cm.无腹痛、阴道排液、腰骶部酸痛、肛门坠胀感及月经改变.入院查体：一般情况好,心肺听诊未闻及异常;腹软,无压痛,未触及包块.妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,分泌物不多;宫颈肥大,光滑,子宫体如孕3个月大小,形态不规则,轻压痛;双侧附件区未及明显异常.经阴道超声检查：左侧壁低回声团块,大小7.8 cm×7.5 cm×7.2 cm,子宫肌瘤可考虑.液基细胞学检查（TCT）：未发现宫颈上皮内瘤变及恶性病变.HPV基因分型检测均阴性.于2013年4月24日在我科行“腹腔镜子宫肌瘤剥除术”,术中见子宫如3个月妊娠大小,形态异常,宫体左前壁有直径约8 cm结节突起,双侧附件外观正常.手术顺利.术后病理检查示：（子宫）平滑肌瘤,富于细胞.患者术后恢复良好,于2013年4月28日拆线出院.

关键词：疑难病案 子宫肌瘤剥除术 液基细胞学检查 经阴道超声检查 宫颈上皮内瘤变 

单位：济宁医学院附属医院; 山东济宁272100