摘要:目的:探讨DNA定量分析、TCT技术及"TCT+DNA定量分析"在宫颈病变诊断中的临床意义,找出合理诊断宫颈病变的方法。方法:收集在我院做DNA定量分析及TCT检查的患者2072例,每例液基制片2张,其中一张行巴氏染色,另一张行Feulgan DNA染色。结果:12072例宫颈脱落细胞样本中,TCT检出阳性102例(4.92%),DNA定量分析检出阳性异倍体细胞148例(7.14%),两种检测方法阳性率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2"TCT+DNA定量分析"联合检测阳性并行活检组织病理检查的107例中,单独TCT诊断阳性87例,其中ASCUS及ASC-H共63例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共19例;LSIL 21例中病理检查CINⅡ、CINⅢ共12例;HSIL 3例,病理检查均为CINⅡ、CINⅢ。单独应用DNA定量分析检测DNA异倍体阳性64例,其中可见异倍体细胞47例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共27例,检出率为57.45%;可见大量异倍体细胞或异常增生细胞或异倍体峰17例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共8例,检出率为47.09%。Spearman等级相关分析宫颈病变级别与异倍体细胞数呈正相关(r=0.90,0.92,0.93)。3DNA定量分析与TCT诊断宫颈病变特异性比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),与"TCT+DNA定量分析"特异性比较,差异有统计学意义(P〈0.05);TCT与"TCT+DNA定量分析"敏感性比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:随着细胞学诊断级别升高,CIN检出率也显著增加;DNA异倍体细胞数量的变化与宫颈病变的程度呈正相关。"TCT+DNA定量分析"联合检测诊断能提高宫颈病变诊断的准确性,减少误诊或漏诊。
关键词:dna定量分析 液基薄层细胞学检测 宫颈病变
单位:台州出入境检疫局; 浙江台州318000; 广西中医药大学第一附属医院; 广西南宁530023
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