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有医疗纠纷的31例孕产妇尸体解剖后死因分析

吴兴龙; 黄佳佳; 谭娜; 郑洪 实用妇产科 2014年第11期

摘要:目的:通过对有医疗纠纷的31例死亡孕产妇尸体解剖(简称尸检)结果的分析,探讨其死亡原因以提高诊治水平,防止或减少医疗纠纷的发生.方法:收集2009~ 2013年遵义医学院附属医院病理科尸检档案中有医疗纠纷的31例孕产妇尸检资料,对孕产妇的死亡原因进行回顾性分析.结果:2009~2013年孕产妇死亡医疗纠纷案例分另为4例、5例、5例、8例、9例.在涉及医疗纠纷的医疗机构中,乡镇医院17例(54.84%),县级医院11例(35.48%).孕产妇死亡原因最常见的是产科出血(45.16%),而导致产科出血的根本原因以宫颈和宫体下段裂伤多见(35.71%);其次是羊水栓塞(19.35%);再次是麻醉意外(9.68%).31例孕产妇死亡病例中,临床死因诊断与尸检结果的符合率35.48%,而产科出血根本原因的临床诊断与尸检结果的符合率仅为21.42%.结论:孕产妇死亡所引发的医疗纠纷呈上升趋势.产科出血是孕产妇最常见的死亡原因,而诊断不明确是引发医疗纠纷的主要因素.应加强产科医师的规范化培训,提高诊断正确率及临床处置能力,减少孕产妇的死亡.

关键词:孕产妇死亡原因尸体解剖误诊医疗纠纷

单位:遵义医学院附属医院病理科; 贵州遵义563000

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