摘要：目的：探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎（简称单绒毛膜双胎）选择性胎儿生长受限（s FGR）妊娠结局的影响因素、临床处理和围生结局。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月在我院产科分娩的25例单绒毛膜双胎s FGR的临床资料。结果：25例单绒毛膜双胎s FGR患者中,围生儿均存活患者20例,围生儿死亡患者5例,其中双胎宫内死胎1例（4.0%）;双胎之一宫内死胎2例（8.0%）,2例存活胎围生期均死亡;出生时放弃抢救死亡2例（8.0%）,4例围生儿均死亡。8例并发子痫前期（32.0%）,剖宫产19例（76.0%）。脐带帆状附着的s FGR胎儿死亡的患者所占比例比中央附着的s FGR高（50.0%vs 10.5%,P〈0.05）,其分娩方式与分娩孕周有关（P=0.000）。结论：单绒毛膜双胎围生期易出现母儿并发症,脐带帆状附着的s FGR胎儿死亡率增高。当孕周〉32周时出现产科指征需要终止妊娠时,需综合考虑多因素选择分娩方式,以避免不良围生结局发生。

关键词：单绒毛膜双羊膜囊双胎 选择性胎儿生长受限 脐带帆状附着 

单位：福建省妇幼保健院; 福建福州350001