摘要：目的：探讨新辅助治疗对ⅠB2~ⅡA期宫颈癌患者的近期疗效及预后影响。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月在长海医院入院治疗的111例ⅠB2~ⅡA期宫颈癌患者,根据新辅助治疗方法的不同,分为直接手术组（RS组）29例、新辅助静脉化疗组（IV-NCT组）30例、新辅助静脉＋动脉化疗组（IA＋IV-NCT组）27例和新辅助静脉化疗＋腔内放疗组（BT＋IV-NCT组）25例。比较不同组新辅助治疗的疗效、术后病理危险因素、术后辅助治疗情况及预后。结果：1IA＋IV-NCT组、BT＋IV-NCT组新辅助治疗的疗效（81.5%、84.0%）明显高于IV-NCT组（50.0%）,IA＋IV-NCT组与BT＋IV-NCT组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。2IA＋IV-NCT组、BT＋IV-NCT组中度危险因素≥2个患者的比例明显低于RS组及IV-NCT组（P〈0.05）;4组间有高危因素患者的比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3IV-NCT组、IA＋IV-NCT组和BT＋IV-NCT组术后接受辅助治疗的比例显著低于RS组（P〈0.05）,而IA＋IV-NCT组、BT＋IV-NCT组、IV-NCT组两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。4 4组的3年无瘤生存率、3年生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：新辅助联合治疗（IA＋IV-NCT组、BT＋IV-NCT组）较单纯静脉化疗增加新辅助治疗的疗效;新辅助联合治疗减少中度危险因素的检出率,从而减少了术后辅助治疗的病例数,但对高度危险因素没显著影响;各组患者的预后无显著差异。

关键词：宫颈癌 新辅助治疗 腔内放疗 介入化疗 手术 

单位：武警江苏省总队医院外三科; 江苏扬州225000; 长海医院妇产科; 上海200433