摘要：目的：探讨不同麻醉方式对妊娠合并重度肺动脉高压（PAH）患者剖宫产妊娠结局及术后情况的影响。方法：回顾性分析21例妊娠合并PAH患者的临床资料,按麻醉方式分为椎管内麻醉12例（腰麻-硬膜外联合麻醉7例,连续硬膜外麻醉5例）,全身麻醉9例。结果：两组患者年龄、孕周、孕产史、是否定期产检、心脏手术史、心脏病类型、心功能、孕期合并症差异无统计学意义（P〉0.05）;两组新生儿窒息率、新生儿死亡率、产妇死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）;椎管内麻醉组患者的术后机械通气时间、ICU入住时间、术后总住院时间短于全身麻醉组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在改善妊娠结局方面,椎管内麻醉并不一定优于全身麻醉,但可以显著减少患者术后机械通气时间、ICU入住时间以及术后总住院时间,有选择优势。

关键词：妊娠 肺动脉高压 剖宫产 麻醉 心功能 

单位：浙江省杭州市第三人民医院; 浙江杭州310009; 浙江省杭州市第一人民医院; 浙江杭州310006