摘要：目的：探讨首次绝经后阴道流血（PMB）子宫内膜病理检查未提示癌变及癌前病变的患者,发生绝经后反复阴道流血（RPMB）的病理诊断结果。方法：回顾性分析1998年1月1日至2013年12月31日期间因RPMB就诊于北京协和医院患者的临床病理资料。结果：北京协和医院15年间因PMB就诊行子宫内膜活检的患者918例中,有RPMB患者112例,首次子宫内膜活检病理检查未提示癌变及癌前病变。RPMB患者中诊断为子宫内膜癌的发生率为8.04%（9/112）,与PMB患者的子宫内膜癌发生率7.95%（73/918）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。有7例（12.50%）患者在接受全子宫＋双侧附件切除术后诊断为卵巢性索间质肿瘤。结论：首次子宫内膜活检病理未提示癌变及癌前病变的RPMB患者子宫内膜癌的风险未增加。反复绝经后阴道流血患者应警惕卵巢性索间质肿瘤。

关键词：绝经后反复阴道流血 子宫内膜癌 经阴道超声 子宫内膜活检 绝经后阴道流血 

单位：中国医学科学院北京协和医院; 北京100730; 河北省张家口市宣化钢铁公司职工医院; 河北张家口075100