摘要：宫颈癌的主要病因是持续高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染。宫颈局部免疫调节因素在HR-HPV感染转归中具有重要作用。Toll样受体4（TLR4）是模式识别受体Toll样受体（TLRs）家族的成员之一,能特异性识别革兰阴性菌细胞膜表面的脂多糖（LPS）进而引发信号转导。TLR4途径可通过多种关键基因对诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）进行调节,构成了TLR4/iNOS信号通路。TLR4/iNOS信号通路改变宫颈局部免疫微环境,最终导致HPV的持续感染状态,以致宫颈癌的发生、发展。

关键词：宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 toll样受体4 诱导型一氧化氮合酶 局部免疫调节 

单位：复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心; 上海200011; 上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室; 上海200011