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31卷2期疑难病案讨论选登

张鸿慧; 何玉宁; 刘乔平; 胡淑玉; 宋晓晨; 刘海元; 朱兰; 郎景和 实用妇产科 2015年第06期

摘要:1诊断1先天性宫颈闭锁(Ⅰ型或不全型);2盆腔子宫内膜异位症。2诊断依据2.1女性青春期患者,14岁出现乳房、阴毛、腋毛发育,16岁无月经来潮、周期性下腹痛8月,持续2~3天,疼痛视觉模拟评分6分,疼痛间隔1个月。2.2开腹探查术中见盆腔粘连严重,解剖分辩不清,左侧附件正常,一个宫体,子宫饱满,子宫后方7 cm×5 cm×5 cm囊性包块与宫体相连,穿刺抽吸为暗褐色黏稠液体,考虑为积血,未进一步探查,右侧卵巢4cm畸胎瘤,行剔除术,病理检查示:右侧卵巢成熟囊性畸胎瘤。术后周期性下腹痛无缓解。

关键词:疑难病案讨论宫颈闭锁盆腔粘连开腹探查术女性青春期

单位:云南省玉溪市中医医院; 云南玉溪653100; 青海省西宁市第二人民医院; 青海西宁810003; 中国医学科学院北京协和医院; 北京100730

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