摘要：目的：探讨静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射用于分娩镇痛的安全性及可行性。方法：选择2014年7～12月在我院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇100例,随机分为两组：规律性间断硬膜外注射组（对照组）和右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射组（右美托咪定组）,每组50例。比较两组分娩镇痛期间生命体征的变化、分娩镇痛时间（T0～T4时）、第二产程时间、硬膜外药物消耗量、分娩方式、新生儿Apgar评分、镇痛前及镇痛后血浆儿茶酚胺的变化。结果：1两组产妇分娩镇痛期间平均动脉压（MBP）、视觉模拟评分（VAS）组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;虽然右美托咪定组在T2和T4时的心率低于对照组（P〈0.05）,但在正常范围内。两组产妇分娩镇痛时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。2右美托咪定组较对照组第二产程时间更短、硬膜外药物消耗量更少（P〈0.05）。3两组产妇实施分娩镇痛后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显下降,右美托咪定组下降幅度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射可安全及有效地应用于分娩镇痛,并能增强镇痛效能及利于阴道分娩。

关键词：规律性间断硬膜外注射 右美托咪定 分娩镇痛 

单位：西安交通大学第一附属医院; 陕西西安710061