摘要：目的：探讨腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠（CSP）切开取胚术的临床应用价值。方法：回顾性分析22例行腹腔镜下CSP切开取胚术患者的治疗效果。22例CSP中内生型6例,外生型16例,术前B超检查提示局部血流丰富18例,有胎心搏动12例,血β-HCG〉10000 U/L 14例。结果：22例手术均成功,无手术并发症发生,平均手术时间75.7±15.2分钟,平均出血量80.5±20.4 ml。所有患者术后血β-HCG降为正常时间14.6±5.2天,月经恢复正常时间30.7±10.2天,手术后平均住院天数6天（5～10天）。与内生型相比,外生型患者手术时间短（P〈0.05）,术中出血量少（P〈0.05）;术前B超检查提示局部血流丰富、有胎心搏动及血β-HCG〉10000 U/L患者手术时间长（P〈0.05）,术中出血量多（P〈0.05）。结论：腹腔镜下CSP切开取胚术是一种可行的治疗方法,具有出血少、操作时间短、血β-HCG下降迅速等优势,尤其可能适用于血β-HCG〈10000 U/L、局部血流不明显、无胎心搏动及外生型患者。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠 腹腔镜手术 药物治疗 

单位：云南省第一人民医院; 云南昆明650034