摘要：目的：探讨产时胎心监护减速区面积在新生儿酸中毒预测中的价值。方法：分析2011年2月至2013年10月在北京大学第三医院住院分娩足月单胎孕产妇204例的分娩前30分钟的胎心监护图形的减速区面积,根据p H〈7.20和（或）碱剩余〈-12.00 mmol/L分为酸中毒组（26例）和对照组（178例）,探讨胎心监护图形的减速区面积与新生儿脐动脉血气的关系,并绘制受试者工作特性曲线（ROC曲线）,计算曲线下面积（AUC）,预测酸中毒的敏感性和特异性。结果：酸中毒组减速区面积（18.00 cm^2）明显大于对照组（10.50 cm^2）,差异有统计学意义（P〈0.05）。分娩前30分钟图形的减速区面积的AUC为0.663（95%CI 0.541-0.785）,预测酸中毒的敏感性为61.5%,特异性为72.5%。结论：产时胎心监护减速区面积对预测新生儿酸中毒有一定价值,特异性较高,而敏感性欠佳,建议结合更多图形指标解读图形对新生儿酸中毒的预测。

关键词：胎心监护 减速区面积 敏感性 特异性 

单位：北京大学第三医院; 北京100191