摘要：目的：探讨再生育对盆底肌的影响和产后盆底康复干预最佳时间。方法：通过对门诊产后42天常规健康检查的女性进行问卷调查、盆底功能检查，产后3月、6月、1年盆底肌力随诊，共入组产妇426例，其中初产妇325例为初产组，二次分娩的经产妇101例为再生育组，观察比较两组盆底肌力受损情况（≤Ⅱ级），分析再生育与初产之间差异。结果：①产后42天，再生育组盆底肌I类肌力受损率低于初产组，差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅱ类肌力受损率差异无统计学意义（P〉0．05）。②产后3月、6月、1年两组盆底肌力受损率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③再生育组盆底肌力受损率各相邻时期组间差异无统计学意义（P〉0．05），产后42天与产后6月盆底肌力受损率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。④初产组盆底肌力受损率产后42天、3月、6月3个时期差异有统计学意义（P〈0．05），产后6月和产后1年差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：初产对盆底I类肌纤维近期损伤比再生育大，再生育盆底肌的恢复过程相对初产妇缓慢。需重视产后6月内盆底肌的康复。

关键词：再生育 产后 盆底肌力 盆底功能障碍性疾病 

单位：浙江大学医学院附属妇产科医院; 浙江杭州3120006; 浙江省绍兴市妇幼保健院; 浙江绍兴312000