摘要：目的：探讨宫腔粘连（IUA）分离术后再次发生IUA且成重度粘连的危险因素。方法：前瞻性建立IUA复发患者的临床队列，根据美国生殖学会IUA评分标准分为非重度组和重度组，首先逐一分析可能相关的因素，然后对有统计学意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果：2015年1月至2016年6月共295例复发性IUA患者参加研究。多因素分析发现初次发现IUA时为重度、刮宫后闭经史、多次IUA分离手术史者复发成重度粘连的风险明显增高，其OR值分别为12．12（95％CI5．30—27．7）．3．24（95％CI1．60～6．57），1．69（95％CI1．11～2．58）。结论：初次发现IUA时为重度或有刮宫后闭经史的患者行IUA分离手术后易复发为重度粘连；多次IUA分离也是IUA复发并成重度粘连的危险因素。

关键词：宫腔粘连分离术 宫腔粘连 危险因素分析 

单位：南京医科大学附属鼓楼临床医学院; 江苏南京210008; 南京大学医学院附属鼓楼医院; 江苏南京210008