摘要：目的：探讨不同高雄激素血症表型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床、代谢特征及其意义。方法：回顾性分析2013年4月至2017年7月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊就诊的683例PCOS患者,根据血清雄烯二酮（AND）和睾酮（T）水平分为4个亚组：高AND伴高T组（A组）;单纯高AND组（B组）;单纯高T组（C组）;非高T组（D组）。另选取50例健康体检女性作为对照组（NC组）。对5组受试者临床和生化指标进行特征性分析。结果：PCOS患者4个亚组的黑棘皮、痤疮和溢脂发生率、多毛评分、黄体生成激素（LH）、LH/血清卵泡刺激素（FSH）显著高于对照组（P〈0.05）,伴高AND水平（A组和B组）的PCOS患者的游离雄激素指数（FAI）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）较对照组明显升高（P〈0.05）,且伴高AND水平（A组和B组）的PCOS患者与非高T的PCOS患者（D组）相比LH、LH/FSH、性激素结合球蛋白（SHBG）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、FAI差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PCOS患者合并高雄激素血症更易出现性激素异常、高胰岛素血症（HI）、胰岛素抵抗（IR）和脂代谢紊乱,且伴有高AND的患者激素水平异常和代谢紊乱更为严重,临床对血清AND的检测应予以重视。

关键词：多囊卵巢综合征 高雄激素血症 雄烯二酮 睾酮 

单位：黑龙江中医药大学研究生院; 黑龙江哈尔滨150040; 黑龙江中医药大学附属第一医院; 黑龙江哈尔滨150040; 齐齐哈尔市中医医院; 黑龙江齐齐哈尔161000