摘要：目的探讨全麻联合硬膜外阻滞对开胸手术患者血流动力学、炎症因子水平的影响。方法采用硬膜外阻滞复合全麻的患者设为观察组,采用单纯全麻麻醉法的患者设为对照组。比较2组患者血流动力学及炎症因子水平。结果观察组患者插管时、拔管时、拔管后10 min的MAP显著低于对照组（P〈0.05）,插管时、拔管时的HR显著低于对照组（P〈0.05）。2组患者OLV 15、30 min时p（O_2）含量较双肺通气TLV时显著降低（P〈0.05）,观察组患者OLV 15、30 min时p（CO_2）含量显著高于双肺通气TLV时（P〈0.05）。观察组患者麻醉维持期间安氟醚、芬太尼、维库溴铵的使用量和清醒时间显著优于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后6、24 h血清中IL-6含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够有效地保证患者血流动力学的稳定性,值得临床推广。

关键词：硬膜外阻滞麻醉 血流动力学 全身麻醉 动脉压 

单位：湖北省肿瘤医院麻醉科 湖北武汉430070